Разрыв между политикой и практикой в области охраны материнства и материнской смертности

Как указывает Специальный докладчик ООН по материнской смертности в Индии, существует «зияющая пропасть между … похвальной политикой материнской смертности и ее неотложным, целенаправленным, устойчивым, систематическим и эффективным осуществлением».

Вопросы репродуктивного здоровья исследуют причины и последствия этого разрыва, но также выделяют обнадеживающие признаки прогресса. Две статьи из Индии, включенные в выпуск, отражают как хорошие, так и плохие новости, которые характеризуют разрыв между риторикой и реальностью в отношении здоровья матерей и материнской смертности. В Индии ряд положений для поддержки лучшего материнского питанияи доступ к субсидируемой медицинской помощи требуется по закону, но между политикой и практикой существует большой разрыв. Предотвратимые смертельные случаи вызваны несколькими факторами, включая нехватку дородового ухода, задержки в неотложной акушерской помощи и ненадлежащее направление. Подробные тематические исследования женщин, которые умерли, указывают на отсутствие ответственности, дискриминацию по признаку бедности и касты, и, по словам Субхи Шри Балакришнан, автора одной из статей, «В некоторых случаях … качество медицинской помощи (это) было настолько беден, что это можно считать небрежным. » Оба документа следуют за последующими действиями, предпринятыми для обеспечения подотчетности и справедливости правительства В одной из статей автор Jameen Kaur рассказывает о том, как семья женщин добивалась возмещения ущерба в судах при поддержке адвокатов по правам человека. Во втором документе подробно рассказывается о расследовании, проведенном Субхой Шри Балакришнаном в связи с материнской смертью в ответ на публичный протест по поводу местной материнской смерти в Мадхья-Прадеше. Исследователи представили свои результаты работникам здравоохранения на уровне районов и штатов, что привело к некоторым улучшениям в уходе. Примеры использования закона для поощрения подотчетности и передовой практики описаны в документе из Латинской Америки, в котором сообщается о знаковых решениях Комитета ООН по ликвидации дискриминации в отношении женщин (CEDAW), призывающих к надлежащему охране материнства (Бразилия) и декриминализации абортов в целях охрана здоровья женщин (Перу). Это многообещающие примеры применения прав человека, требующих от правительства ответственности за материнскую смертность и отстаивания права женщин не умирать во время беременности, родов и небезопасных абортов. Кроме того, новый акцент на доказательной практике описан в нескольких статьях, что дает основания для оптимизма. Это говорит о том, что существует реальное желание улучшить результаты и надежда на то, что новые инициативы могут иметь больше шансов на успех в спасении жизни женщин. Однако без политической приверженности решению проблемы справедливости важные инициативы будут по-прежнему проваливаться среди самых бедных и маргинализированных женщин. Как отмечает один из авторов, «смерть женщины из-за осложнений беременности — это не просто биологический факт, но и политический выбор».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *