Химиотерапия при онкологии крови

Рак представляет собою злокачественное новообразование органа или системы, в клетках которых нарушен обменный баланс, порядок роста и деления. Это означает, что в органе или системе нарушается обычный режим работы и развития.

Самым страшным является то, что злокачественные клетки — это не что иное, как обычные «кирпичики» тела, которые под воздействием аномального деления стали агрессивными. Злокачественные очаги интенсивно делятся, их разрастание приводит к гибели органа человека. Кроме этого, они мигрируют по лимфатической и кровеносной системе, что дает возможность им поражать соседние или отдаленные органы и системы человека.

Разрастание злокачественных клеток на соседние органы или их миграция на отдаленные органы, называется метастатическим явлением, развитием метастазов. Метастазы более агрессивное проявление рака, потому что данные очаги являются второстепенными и уничтожают соседние и отдаленные органы. Наличие метастазов свидетельствует о том, что новообразование разрастается и поражает человека полностью.

Лечение рака и метастазов возможно только специальными препаратами, химиотерапия лечит рак и метастазы во всех органах и системах

Важно, чтобы диагноз был установлен правильно, а пациент смог пройти полное медицинское обследование до начала химиотерапии.

Как в организме образовываются раковые опухоли?

Химиотерапевтическое лечение рака, это один из методов борьбы со злокачественными новообразованиями. Как лечит рак химиотерапия, и как она воздействует на организм? Раковые очаги образовываются из здоровых отделов тела, у которых нарушился цикл деления и роста:

  • они быстро делятся и разрастаются;
  • разрушают здоровые отделы;
  • замещают здоровые ткани;
  • поражают системы и органы;
  • прорастают внутрь органов.

Злокачественные клетки, это здоровая клеточная ткань тела, которая работает неподконтрольно иммунной системе, поэтому и делится с неимоверной силой, образуя колонии злокачественных очагов, образующих опухоли.

В большинстве случаев, разрастание опухолевых новообразований происходит безболезненно для человека, потому что здоровая ткань замещается такой же тканью, но только злокачественной. Действие химиотерапевтических препаратов направлено на:

  •  замедление и приостановление процесса деления злокачественных клеток;
  • •на полное разрушение мембран раковых клеток;
  • •на уничтожение метастазов;

В нашем теле ежеминутно образовываются мутирующие клетки, ежедневно подавляет тысячи таких молекул с помощью иммунной системы. Но когда иммунитет ослаблен, человек подвластен стрессам, инфекционным и простудным заболеваниям, он может не справляться с задачей, за счет чего и образуются раковые злокачественные очаги.

При нормальной работе органов и хорошем состоянии иммунной системы, иммунитет моментально убивает образовавшуюся злокачественную клетку, но при ряде обстоятельств и негативных факторов, влияющих на работу органов, такая возможность у иммунитета отсутствует. Но, так как злокачественные очаги, это здоровые мутировавшие клетки, химиотерапевтические препараты оказывают влияние и на них. Предотвращая деление злокачественных очагов, химиопрепараты тормозят процесс деление и здоровых клеток, вызывая негативные последствия. Какое влияние оказывают химиопрепараты на опухоль и метастазы, на органы и системы человеческого тела?

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие. Этим и обусловлены негативные побочные эффекты.

Химиотерапия является одним из трех ключевых методов лечения онкологических заболеваний наряду с хирургией и лучевой терапией. Их часто используют вместе. При многочисленных образованиях химиотерапия является единственным эффективным методом лечения. Она позволяет:

  • уменьшить размер опухоли перед операцией или проведением лучевой терапии;
  • уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства;
  • улучшить результаты иных видов лечения;
  • бороться с метастазами и рецидивами опухоли.

К сведению

Затраты на борьбу с онкологией являются самой большой статьей расходов в медицинской науке. Ежегодно фармацевты сообщают о новых достижениях в создании лекарств, и то, что совсем недавно было инновацией, превращается в обыденность. При этом каждый новый препарат стоит дороже предыдущего. Так, в ходе прошлогодней прямой линии президент России Владимир Путин сообщил, что к 2024 году на готовящуюся программу борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе на строительство и дооборудование онкоцентров, будет потрачен один триллион рублей.

Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии онкологического заболевания, типа опухоли и ее локализации. Оптимальным считается сочетание нескольких типов и регулярная качественная диагностика.

Химиотерапия при лейкозе, в чем заключается проведение химиолечения, польза и вред процедуры

Интенсивная высокодозная химиотерапия – основополагающая методика, применяемая для лечения всех разновидностей рака крови.

Основные особенности химии при лейкозе заключаются в следующем:

  1. Чаще всего химиотерапия при лейкемии назначается в виде полихимиотерапии, при которой в кровяное русло одновременно поступают нескольких разновидностей цитостатических препаратов.
  2. При лейкозе острой формы проведение курсов такой химиотерапии допустимо только в стационарных условиях, а при хроническом недуге возможно амбулаторное лечение с регулярным забором крови для проверочного анализа.

Основная польза химиотерапии заключается в том, что благодаря адекватно проведённым курсам значительно уменьшается объём опухоли кроветворных органов, поэтому их назначают перед тем, как будет проводиться трансплантация костного мозга . Не следует забывать и о том, что такое лечение способно нанести существенный вред здоровью пациента. Но развития опасных последствий можно избежать, если во время проведения процедур неукоснительно выполнять все рекомендации химиотерапевта и гематоонколога.

Сложность заболевания в разном возрасте

Сложность рака крови состоит в том, что данная опухоль не видна и ее нельзя удалить. Опухолевые клетки циркулируют по всем сосудам и венам под давлением и рассеиваются по всему организму. Со временем у больных развивается дефицит здоровых кроветворных клеток и человек начинает чувствовать себя все хуже и хуже.

Не зависимо от возраста человека заболевание может прогрессировать по-разному. Но, не стоит думать, что рак не излечим. Это не так, ведь в данном случае важно вовремя заподозрить жалобы и возможные отклонения. Болезнь поражает и детей и взрослых, а так же не являются исключением новорожденные дети. Но, не смотря на это, все они поддаются химиотерапии, ведь это единственный на сегодняшний день метод лечения данного заболевания.

Как правило, рак проходит в хронической или острой форме. К сожалению, острая форма чаще всего является неизлечимой, поэтому, даже химиотерапия не помогает. Пока нет определенных доказательств, почему именно так. Ученые не могут найти достойного лечения, чтобы не использовать химиотерапию. Как известно, она очень плохо влияет на организм, убивая при этом не только зараженные клетки, но и здоровые.

Химиолечение лейкозов в зависимости от стадии онкопроцесса

Лечение химиотерапией острого лейкоза имеет непосредственную связь с этапом развития опасного заболевания:

  1. Начальный этап. На этой стадии приём химиотерапевтических препаратов считается нерациональным, т. к. отсутствуют научные данные о пользе такого лечения – прогноз жизни остаётся одинаковым, как при проведении химии, так и в её отсутствие.
  2. Развёрнутая стадия. Пациентам назначаются основные курсы химии, позволяющие нормализовать его состояние и перевести заболевание в стадию длительной ремиссии или достигнуть его полного выздоровления.
  3. Терминальная стадия. При переходе заболевания в заключительный этап своего развития выздоровление пациента становится недостижимым, поэтому онкобольным с последней, неизлечимой стадией рака крови назначается только паллиативная химиотерапия, при лейкозе, как и при других онкозаболеваниях, её основной целью является купирование мучительной симптоматики и восстановление качества последних месяцев жизни человека.

Лечение химиотерапией хронического лейкоза проводят после перехода его в стадию бластного криза. Оптимальный курс химии, позволяющий достигнуть трёхлетней ремиссии на этой стадии заболевания, продолжается 2 месяца.

Формы рака

Различают две формы рака – это острая и хроническая:

  • Острая форма рака крови, к сожалению, неизлечима и на данный момент учёные ищут способы её лечения.
  • В хронической стадии рака крови применяется в основном химиотерапия крови, которая наряду с больными вредит и здоровым клеткам. Но на сегодняшний день – это самый эффективный способ, с помощью которого выздоровели многие люди.

Классификация болезни

Онкологические процессы крови классифицируют по FAB:

  1. Острые лимфобластные патологии в любом возрасте имеют формы:
  • Пре-В;
  • В;
  • Пре-Т;
  • Т;
  • Ни Т, ни В.
  1. Острый миелоидный лейкоз характеризуется следующими видами:
  • Миелобластный рак вызван предшественниками гранулоцитов;
  • При миеломонобластной патологии основные злокачественные клетки – монобласты;
  • При лейкозе мегакариобластном отмечаются недифференцированные предшественники тромбоцитов;
  • Эритробластный вид представлен делением незрелых эритроцитов.
  1. Острая недифференцированная лейкемия.

При острых лейкозах патология развивается в течение 3-х стадий:

  • Этап зарождения болезни, когда клетка подвергается первой мутации. Показатели крови изменяются. Возникают первые симптомы.
  • На развернутой стадии симптомы ярко выражены. Происходит метастазирование в органы и лимфатическую систему. При лечении возможна неполная или стойкая ремиссия, после которой может возникнуть рецидив или полное выздоровление.
  • При терминальной стадии максимально поражается кроветворная система. Мутационный процесс необратим.

Острый процесс никогда не сможет перейти в хронический и наоборот.

Показания к проведению химиотерапии

Несмотря на то, что химиотерапия при лейкозе является основным методом лечения, её проведение требуется не всегда. Причём даже постановка диагноза не всегда служит показанием для начала курсов химиотерапии, т. к. лейкоз в самом начале своего развития не требует проведения каких-либо терапевтических мероприятий.

Лечение лейкоза противоопухолевыми препаратами показано в следующих случаях:

  • перед трансплантацией костного мозга.
  • если у пациента развивается выраженный синдром опухолевой интоксикации (жар, резкое похудение, ночная потливость, обильная рвота).
  • произошло полное поражение гемопоэтических клеток костного мозга, о чём свидетельствуют выраженные признаки аутоиммунной анемии, лейкоцитоза или тромбоцитопении и отсутствие ответа на приём глюкокортикостероидов.

Причины

Сейчас учёными не называется определенных причин, которые могут вызвать это страшное заболевание.

Специалисты называют факторы, вызывающие предрасположенность к нему:

  • Люди, перенесшие раковые заболевания, предрасположены к новой болезни. Также стоит учитывать болел ли кто-нибудь из родственников данным заболеванием, потому что немалую роль играет наследственный фактор.
  • Если при рождении у ребёнка были выявлены аномалии развития и генетические отклонения, такие, как синдром Дауна.
  • Воздействие радиоактивного облучения. Например, у детей из чернобыльской зоны, при проведении обследования, было выявлено много случаев заболевания раком крови.
  • Если в анамнезе имеются заболевания крови различного характера.

Врачи очень часто находят рак крови и у людей, которые не предрасположены к нему. Таким образом, любой человек может быть подвержен этому заболеванию.

Излечим или нет, рак крови? При своевременном обращении к врачу болезнь можно вылечить.

Подготовка

На подготовку к первой химии уходит в среднем месяц. Печень, кишечник и почки укрепляются набором микроэлементов, дающих им возможность противостоять суровым условиям хотя бы на первых циклах.

Подготовка к химиотерапии при раке крови проходит как самостоятельно, так и под наблюдением врачей в стационаре. По назначению онколога пациент направляется на обследование легких, сердца, печени и почек. Если орган ослаблен, но это не противопоказание, доктор назначает прием препаратов, витаминов и минералов, а также прописывает соответствующую диету.

По возможности перед началом курса терапевтических действий человек очищает свой организм от шлаков и токсинов, избавляется от сопутствующих заболеваний и укрепляет органы, которые примут на себя удар. Больному перед химиотерапией при раке крови не помешает и моральная поддержка — перенести такой диагноз психологически тяжело, и родственники должны быть рядом с заболевшим.

Лечение

Нужно будет пройти определенную подготовку перед химиотерапией, потому что это единственный способ вылечить рак в крови. Подготовка должна быть не только физиологическая, но и моральная. Стоит сохранять положительный настрой и надежду на полное исцеление

Терапия рака крови

Химиотерапия является единственным и действенным способом лечения. Это своеобразная и специальная капельница, которая характеризуется введением токсичных и сильнодействующих лекарственных препаратов. Это достаточно большие дозы, которые негативно влияют на общее состояние организма, но, к сожалению, без такой процедуры нет шансов на дальнейшее выживание. Большие дозы такой капельницы способны убить все зараженные клетки крови, и соответственно уничтожить опухоль.

Как известно, что после химиотерапии страдают быстро развивающиеся клетки. Больные теряют волосы, подвергается сильному воздействию желудочно-кишечный трак, отмирают клетки репродуктивной системы и непосредственно костного мозга.

После химиотерапии часто возникает анемия, поэтому реабилитационный период направлен на повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов. На сегодняшний день нет достойных других препаратов, которые бы не действовали на здоровые других клеток.

Ученые работают над этим и делают все, чтоб лечиться от рака стало легче и более безопасно. Кроме того такая ситуация осложняется тем, что опухолевые клетки могут изменять свою структуру и становятся не чувствительными к действующими препаратам. В таких случаях химиотерапия может не подействовать, и исход может быть отрицательным. Тогда либо назначают повторную химиотерапию, либо принять будущую смерть. Чаще всего время от выявления заболевания до гибели без химиотерапии составляет около двух месяцев. Лечение рака крови в этом случае единственная надежда на выживание.

Этапы

Химиотерапевтическое лечение проходит в три этапа. Основная задача курса заключается в том, чтобы достичь ремиссии онкологического процесса.

Для решения этой задачи используется метод индукции, благодаря которому здоровые ткани восстанавливаются, а также исключается наличие патогенных клеток в мозге. Кроме того, данный способ позволяет нормализовать уровень эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в составе кровяной жидкости.

Этот этап терапии проводится с повышенной интенсивностью, для чего больной должен находиться в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов. Это позволяет предотвратить серьезные осложнения, а также присоединение новых патологий инфекционной природы происхождения.

Как правило, пациенту вводят комбинацию препаратов, которая включает Аспарагиназ, Винкристин и стероиды. После этого, если имеются риски проникновения инфекции, вводится Метатрексат или Даунорубицин. В некоторых случаях может применяться Цитарабин и Гидрокартизон.

Если раковые клетки распространяются в области головного или спинного мозга, то препараты вводят в последний элемент.

Метод консолидации подразумевает менее интенсивное воздействие химиотерапевтическими препаратами. Кроме того, на данном этапе необходимо закрепить полученные результаты. Пациент может находиться дома, при этом соблюдая все предписания лечащего врача. Длительность курса от одного до двух месяцев.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке крови?

Самый распространенный метод — капельное вливание противоопухолевых средств. Однако есть и другие способы, применение которых зависит от индивидуальных показателей:

  • • инъекционный;
  • • внутримышечный;
  • • интраперитонеальный;
  • • внутриартериальный;
  • • таблетки или растворы внутрь.

Химиотерапия при раке крови проводится двумя циклами. Сначала на патогенез оказывают давление одним лекарством (монохимиотерапия), после чего приступают к полихимиотерапии, одновременно или последовательно вливая комплекс веществ.

Пересадки костного мозга

Такой способ лечения рака крови обычно назначается детям и молодым людям. Для тех, кто в возрасте он не подходит. Как лечат рак с помощью пересадки костного мозга? Сначала с больным проводят курс химиотерапии, который  призван уничтожить все аномальные клетки в его организме. Потом от здорового донора, в качестве которого обычно выступают братья или сестры пациента берут пункцию костного мозга. Затем, взятые клетки, вводятся внутривенно в организм больного. Такая операция по пересадке костного мозга считается опасной для пациента, но очень помогает в его выздоровлении.

Когда проводится эта процедура больной переводится в реанимацию, чтобы врачи могли наблюдать за его состоянием и заранее видеть реакцию организма на пересадку клеток костного мозга. Других методов лечения рака крови на сегодняшний день не существует.

Как лечат рак крови с помощью пересадки костного мозга?

Данный вид лечения является более эффективным и менее вредным для всего организма. Он характеризуется введением некоторого концентрата клеток костного мозга от здорового человека больному. Это своеобразная пункция. Ее проводят после химиотерапии, когда уничтожаются все зараженные клетки и вводится некоторое количество здоровых. Такое внутреннее вливание так же достаточно опасное, но оно помогает восстановить большее количество здоровы клеток.

Пересадка костного мозга проводится под особым присмотром и проводится чаще всего у детей или молодых людей. Представителям более старшего поколения такое не проводят. Данная процедура проводится в стенах реанимации, и люди в это время крайне уязвимы к различным воздействиям. К сожалению, на сегодняшний день пока не разработано других способов лечения рака, так как это заболевание наиболее сложное и опасное.

Противопоказания

Перечень возможных противопоказаний к химиотерапии при раке крови определяется на основании стадии недуга на момент обращения к врачу. Однако существуют патологии, которые полностью запрещают поступление химии в организм:

  • • нарушения работы печени и почек или метастазирование в них;
  • • повышенный билирубин;
  • • метастазы в головной мозг;
  • • истощение.

Низкая концентрация тромбоцитов

При наличии тромбоцитопении в тяжелой форме химиотерапия не проводится до тех пор, пока проблема не будет полностью устранена. Прежде чем назначать прием химиопрепаратов, больного направляют на сдачу анализа крови, в ходе которого проводится оценка уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других элементов.

Патологии инфекционного характера

Противопоказанием к химиотерапевтическому лечению считается течение инфекционного процесса в острой форме, сопровождающегося повышением температуры.

При наличии подобных заболеваний подавление иммунной системы в ходе применения химиопрепаратов может спровоцировать развитие сепсиса.

Начало беременности

Химиотерапия в 1-ом триместре может спровоцировать гибель плода или развитие серьезных уродств. Также нужно помнить о средствах, которые не представляют угрозы, но также могут способствовать повышению рисков в задержке развития ребенка или мертворождению.

Патологии почек и печени

В процессе выведения из организма всех химиотерапевтических средств принимают участие непосредственно печень и почки. При наличии печеночной или почечной недостаточности данные вещества накапливаются и еще больше усиливают токсическое воздействие.

При временных нарушениях курс химиотерапии откладывается, пока работа поврежденных органов не будет восстановлена.

Перенесенные операции

Химиотерапия способствует замедлению заживления ран. Именно по этой причине ее не рекомендуется назначать после хирургического вмешательства.

Нарушение в работе легких и сердца

При наличии серьезных патологий дыхательной или сердечно-сосудистой системы также данный метод лечения откладывается или вовсе не используется.

Истощение и пожилой возраст

При кахексии человеческий организм сильно ослаблен, в результате чего он в более тяжелой форме будет переносить побочные эффекты от химиокурса.

У людей преклонного возраста также терапия проводится с особой осторожностью или не применяется совсем.

Прогноз рака крови

Прогноз заболевания в первую очередь зависит от формы болезни и от ее своевременного и эффективного лечения. Если вовремя не обнаружить заболевание, то гибель может наступить еще во время обследования и человека не спасти. Лейкоз наиболее серьезная форма рака крови, поэтому тут в любом случае потребуется химиотерапия и, возможно, не одна.

Что касается хронической формы всех других форм рака, то они протекают более доброкачественно, и не так агрессивно. Но в любом случае рак крови требует тщательной диагностики и своевременного лечения. Чем быстрее предпринять меры, тем больше шансов на успешное выздоровление. Так же стоит отметить, что выздоровление у детей более вероятно, чем у взрослых. Чаще всего это объясняется физиологическим строением организма и положительной предрасположенностью. У детей реже наблюдаются рецидивы и сам реабилитационный период длится намного лучше.

Если вы узнали о такой проблеме, то не стоит терять время, обращайтесь сразу к квалифицированным врачам и быстрее предпринимайте меры по лечению. Возможно, это будет единственный шанс на полное выздоровление. Рак крови излечим и его можно преодолеть, главное верить и не падать духом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *